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성공적인 노화 존 로우, 로버트 칸 공저

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고령화 사회를 위한 처방 인간이 죽는다는 것은 변하지 않는 사실이다. 변화한 것, 그것도 크게 변화한 것은 신생아가 앞으로 생존할 것으로 기대되는 평균연수,즉 기대 수명이다. 기록된 인류역사 동안 기대 수명은 매우 짧았다. 출산율은 높았지만 유아 사망과 전염병에 의한 조기사망과 사람이나 짐승에 의해 살해되는 비율이 매우 높았다. 로마제국시대 기대수명은 약 28세 였다. 많은 분야에서 발전해 있던 로마의 문명도 유아기의 높은 사망률과 치명적인 전염병의 위협을 막을 수가 없었다. 예수탄생이후 1900년까지 기대 수명은 평균 매년 3일씩 증가해 왔다. 그러나 1900년 이후 부터는 매년 평균 기대수명이 110일씩 증가했다. 최근 지속적으로 기대수명이 증가하는 것은 주로 성인기 특히 중.노년기의 사망률이 감소하였기 때문이다. 수술기술의..
노년기의 생산성 하는 일 없는 노년은 축복이 아니라 오히려 짐이기에 그는 쓸모있는 자로서 빛나기를 갈망하고 있다. 인생에 대한 적극적인 참여는 다시 두 가지 주요 요소로 구성되는데 이것은 가족 및 친구와의 친밀한 관계와 생산적인 활동에의 지속적인 참여이다. 노인문제에 대한 논쟁의 기저에 놓여 있는 이슈들은 노인들이 소비하는 재화와 용역, 특히 의료의 소비와 비교한 그들의 생산성이다. 노인의 생존이 사회의 나머지 사람들에게 엄청난 경제적 부담을 준다는 주장을 산술적으로 표현한 용어가 의존율이다. 의존율은 취업해서 보수를 받는 사람의 수와 그렇지 않는 사람의 수를 단순 비교한 것이다. 어떤 사람이 장애가 있는 친구나 가족을 무보수로 돌본다면 그는 공식적인 취업인구 또는 생산인구의 산정에 포함되지 않는다. 그러나 동일한 사람..
내 인생의 호위대 다른 사람들과의 유대, 우리가 무엇을 공통적으로 가지고 있는가를 아는 것, 돕고 도움을 받는 것, 이것은 인생 철학, 생활방식, 또 무엇이 진정으로 인간적인 것인가에 대한 조합이다. 우리는 사회적 관계와 건강간의 관계에 관한 네가지 주요 사실들과, 이 사실들이 모두 노인에게 적용된다는 것을 알고 있다. 첫째 소외가 어떻게 측정 되던 간에 사회적 유대의 결핍은 건강을 해치는 강력한 위험요인이다. 둘째 사회적 지지는 정서적 도움과 실제 물리적 도움 등의 여러형태로서 건강에 직접적이고도 긍정정인 영향을 미친다. 셋째 사회적 지지는 노화가 건강에 미치는 영향을 일부분 완화하거나 줄일 수 있다. 마지막으로 아마 가장 중요한 사실은 어떤 한 종류의 지지가 모든 사람과 모든 상황에 똑같이 효과적이지 않다는 것이다. ..
젊음 유지하기 DHEA는 아드레날린 선에서 생산되는 호르몬으로 에스트로겐과 테스토스테론으로 전환된다. 혈중 DHEA수준은 20세에 가장 높고 ,그후 떨어져서 60세가 되면 젊은 사람들보다 1/3정도 더 낮아진다. 낮은 DHEA 수준은 심장혈관계질병, 비만, 당뇨병, 일부 형태의 암, 골다공증, 치매 등과 같이 연령과 관계가 있는 질병 및 장애에 관련된다. DHEA의 양은 많으면 간손상의 원인이 된다. DHEA로부터 에스트로겐과 테스토스테론이 만들어지기 때문에 에스트로겐에 의해 촉발되는 유방암, 자궁암, 테스토스테론에 의해 촉발되는 전립선암이 증가할 가능성이 있다.미국 식품의약층은 DHEA에 관한 어떤 지시사항도 허가하지 않고 있다. 현재로서 우리는 이 약품의 사용을 권장하지 않는다. 멜라토닌은 과대선전 되고 있는 것 ..
정신기능 감소는 예방 가능한가? 일만명 이상의 쌍생아들이 참여한 수십개의 입양연구들과 쌍생아 연구에 의하면, 일반적인 정신능력에 나타난 모든 개인간 차이중 약 절반이 유전적 요인에 의해 결정된다고 한다. 이런 정신기능에 대한 강력한 유전적 영향은 노년기, 심지어 80세 이후에도 지속된다. 정신기능에 대한 유전자의 영향이 다른 특성들에 비해 더 크지만 정신능력을 증진시키기 위한 생활양식 등 비유전적 수단들이 영향을 끼칠 여지는 충분히 있다. 맥아더 연구에 의하면 교육을 더 많이 받고 신체적으로 활동적이고 폐기능이 좋고 높은 자기 효율성, 자아존중감을 가진 사람이 정신능력을 더 잘 유지할 수 있다고 한다. 교육은 정신기능 유지를 가장 강력하게 예측할 수 있는 요인이다. 교육을 더 많이 받은 사람이 인지기능을 높은 수준으로 유지할 가능성이 ..
노년기 정신기능을 유지하고 향상시키기 노인에게 '희망이 무어냐'고 물어 보면 첫째가 독립적으로 생활할 수 있고, 계속해서 자기 자신을 돌볼 수 있는 것이라고 이야기 한다. 또 그들에게 '가장 큰 걱정거리가 무엇이냐'고 물어 보면, 다른 사람에게 의존하게 되는 것이라고 한다. 신체기능이나 정신기능의 상실은 자립을 위협하는 가장 큰 요인이며 거의 모든 노인이 기능상실로 가족들에게 어쩔수 없이 의존해서 사는 사람들이 많다. 자립이란 노인이 신체적 기능뿐만 아니라 , 정신적인 기능을 수행하는 것을 의미한다. 물론 이것은 노인들이 젊었을 때와 똑같은 정신 기능을 가지고 있음을 의미하는 것은 아니다. 65세 이상의 노인들 중 약 10%가 알츠하이머병을 앓고 있으며 이는 연령에 따라 증가한다. 맥아더 연구의 성공적으로 나이를 먹는 사람들중 어떤 사람은 ..
노년기 신체기능 수행을 유지, 향상시키기 위해 노인의 신체적 기능에 관한 이전 연구들은 먹기, 씻기, 옷입기, 시장보기, 전화하기, 빨래하기 등에 어려움이 있는 심각한 신체적 제한만을 다루었다. 이로인해 노인들의 2/3 이상이 신체적 장애가 없는 것으로 분류되었다. 따라서 우리는 두 가지 목표를 세웠다. 첫쩨 목표는 노인의 신체적 수행을 측정하기 위하여 최소한의 기능 수행이 아닌, 포괄적인 범위의 활동을 조사하는 것이고, 둘째 목표는 건강한 노인에게 신체기능수행 능력을 유지시키고, 또한 향상시키는 요인을 밝혀 내는 것이었다. 조사내용은 기초인구학적 정보(연령, 인종), 행동(식사, 운동, 흡연 등), 사회적 관계망(친구, 친척 등), 심리학적 특성 (자아존중감, 행복감 등)에 대한 정보를 포함하였다. 많은 검사와 측정의 일부로서 연구 참여자들은 손,..
노년기의 영양 성인을 위한 일반적인 영양학적 지침들은 대부분 노인에게 동일하게 적용된다. 그러나 연령에 따라 변화되는 사항들이 있으므로 건강한 노인이 이러한 변화를 숙지하고 자신의 필요 영양소를 변화시킬 수 있도록 해야 할 것이다. 시간이 지나면서 노화하는 남성과 여성은 서서히 근육의 양을 잃게 되는데, 이는 정상적으로 생활하는 데 더 적은 열량이 필요하다는 것을 의미한다. 기초대사율, 즉 기본 신체기능을 수행하기 위해 사용되는 에너지는 75세까지 약 100% 감소한다. 노인이 신체적으로 덜 활동적이라는 사실을 추가해 보면 결국, 노인이 필요로 하는 열량은 실제로 크게 감소한다는 것을 알 수 있다. 이는 체중을 유지하기 위해 덜 먹거나 또는 열량을 소비하기 위해 더 많은 운동을 해야 한다는 것을 의미한다 전반적인 영양..